手汗症术后会复发吗？手汗症常见疑问来解答

　　很多人对于手汗症都存在着满心的疑惑，治疗后会不会立即止汗？手术后会不会二次复发？今天就跟着重庆松山医院胸外科专家余祖滨一起来了解一下。

　　手汗症治疗方式有哪些？什么情况需要手术？

　　余祖滨指出，内科疗法有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗。

　　《中国手汗症微创治疗临床指南（2021 年版）》指出，胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）是当前治疗手汗症有效且值得推广的方法。

　　一般来说，如果手汗症明显影响了日常生活和社交，明显降低了生活质量，打击了自己的自信心，那就应该考虑手术治疗。

　　多大年龄手术最好？

　　许多证据表明手汗症具有一定遗传性，有患者6岁开始就有一定症状，到了青春期更为明显。

　　15-50岁是EST手术治疗的最佳年龄。

　　手术20分钟左右即可完成，住院时间短，恢复快。适合时间紧张的学生、上班族。

　　术后多久手会停止出汗？

　　一般情况下，EST术后10-20分钟，手出汗就会恢复正常。

　　手术切口会不会留下瘢痕？

　　EST手术在胸部腋下的部位有1-2个0.5-1.0cm的切口，切口小，愈合后不明显，且位置隐蔽，不会影响美观。

　　手术安全性如何？

　　由于胸腔镜微创技术的进步和手术的不断改进，EST手术技术上已比较成熟。考虑手术治疗手汗症时，建议一定要选择专业医院和医师团队，制定个性化的治疗方案。

　　恢复期需要特殊照顾吗？

　　切口免“缝合”、免拆线，保持其干燥即可；术后6-10小时后即可下床活动；一般当日或次日便可出院，不必特殊照顾。

　　术后还会复发吗？

　　根据统计，多汗症手术后的复发率约为1％，经验丰富医生手术复发率低于1％。

　　什么是代偿性出汗？

　　正常人借流汗来散热降低体温，所以适当的排汗仍是必要的。在手的汗量减少后，相对的其他地方如腹壁，背部、臀部、大腿的汗量会增加形成代偿作用。

　　随着手术技术的进步，术后代偿性出汗通常较为轻微，而且很多代偿性出汗会随着时间逐渐减轻。

　　手术能治疗脚汗、腋汗吗？

　　如果合并有手汗，那么对治疗脚汗、腋汗的成功率会明显的增加，部分脚汗（30%）和腋汗（70%）也减轻或消失。对于单独脚汗、腋汗，ETS手术似乎并不太适合。

　　医保能报销吗？

　　余祖滨表示，医保可以报销。重庆松山医院是重庆市医保定点医院、全国异地医保联网医院。

　　重庆市职工医保：住院发生医保政策范围内医疗费用，超过起付线（880元/次）部分，在职人员报销85%，退休人员报销95%。

　　重庆市居民医保：住院发生医保政策范围内医疗费用，超过起付线（800元/次）部分，一档报销50%、二档报销55%。